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保监会正在修订《健康保险管理办法》

2017年04月08日

作者:管理员

        3月22日,中国保险行业协会发布了中国首个商业健康保险发展指数。指数选取36个大中城市调研,调研对象为20至54岁的居民。调研结果显示,中国商业健康保险发展指数为60.6,处于基础水平的低区位置。保监会副主席黄洪在指数发布现场表示,中国的商业健康保险无论从深度和密度来看,在全球范围内仍处于较低水平,这从另一方面来看,也说明中国商业健康保险的发展潜力巨大、前景广阔。此外,黄洪透露,保监会正在修订《健康保险管理办法》。
        中国商业健康保险发展指数由健康与保险两个维度构成,涵盖6个一级指标、13个二级指标和34个三级指标,评测居民的认知度,充足度和规划度。而指数分值呈现从东到西、由南向北逐渐降低的趋势,这与中国人均收入和人均GDP的分布基本一致。其中,华东地区得分最高,为61.8,东北地区得分最低,为58.9。
        从单位类型来看,外商独资/合资企业/代表处工作人员的商业健康保险发展指数得分最高,达到65.6。个体工商户、无单位人群的得分最低,分别只有55.8和54.6,相差超过10分。另外,值得注意的是,民营企业商业健康保险发展指数为61.7,低于事业单位63.6和国有企业63.5的水平。
        从性别来看,男性和女性的商业健康保险发展指数得分均为60.6,但各有偏重。其中,女性在健康类指标上得分均高于男性,但保障类指标中,女性在保障充足度和保障规划度上表现都落后于男性。
        从年龄来看,30-39岁居民的商业健康保险发展指数得分最高,为64.7。30岁以下的得分随着年龄降低而降低,其中50-54岁居民的得分最低,为53.1。
        此外,国人的商业健康保险发展指数得分分别随着学历和收入的提升而呈现上升趋势。从学历来看,硕士及以上学历的居民得分最高,为67分,高中及以下学历的居民得分最低,为52.4,两者相差14.6分。从收入来看,个人年收入在20万(含)-50万和50万(含)以上的居民得分最高,分别为69.7和68.2,个人收入在3万以下的居民得分最低,只有52.8。
        中国太平洋寿险公司董事长、保监会重大决策专家委员会委员徐敬惠在解读中国商业健康保险发展指数时表示,在调研中,发现健康类指标得分均高于保障类,这说明广大居民对健康问题的重视度普遍很高,但对保险认知还不够充分,还没有认识到健康保险其实是促进健康的一个有力工具。保监会副主席黄洪表示,商业健康保险要实现腾飞快速发展,需要加强顶层制度设计和政策引导,并和国家“医改”政策相结合。黄洪指出,商业健康保险与产、寿险在产品精算、风险管理以及经营规律上存在很大不同,涉及领域宽,专业性要求很高。这就要求商业健康保险要注重数据的积累和分析,强化专业人才队伍建设,加强与健康相关产业的交流和对接,推动商业健康保险信息化水平。

        保监会副主席黄洪表示,“十二五”以来,中国商业健康保险是全保险行业增速最快的业务板块。2010—2016年,原保费收入从691.72亿元迅速增长至4042.50亿元,增长4.8倍;健康保险占人身险保费收入比重从6.37%增长到18.18%,占全行业保费收入比重从4.66%增长到13%;健康险赔付从264.02亿元增长到1000.75亿元,增长2.8倍;健康险深度由0.17%增长至0.54%;健康险密度由50.5元/人增长至292.3元/人。一位资深健康险业内人士向澎湃新闻表示,保守估计到2020年,中国居民的医疗费用支出将超过8万亿元,假设医保支付掉一半,那么剩下的4万亿元就是健康险的空间。中国保险行业协会会长朱进元表示,在健康险业务高速增长的同时,还需要看到健康险与民众健康之间是否实现了很好的匹配和衔接。商业健康保险作为医疗保障体系的重要支柱,需要进一步发挥可扩展和针对性的特点和优势。

来源:澎湃新闻  2017年04月07日


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